Krankenstand Arztpraxis – Krankheitstag in der Praxis kosten

Schnellstart: Ihr Praxistyp

Wählen Sie einen Ausgangspunkt. Alle Werte lassen sich danach anpassen.

1. Ihr Team

MFA, ZFA, Therapeuten und Verwaltung (festangestellt)

Minijobber

Wochenstunden je Festangestelltem, Ø

30 h

Stundenlohn Festangestellte

18,80 €

Das sind rund 2.444 € brutto im Monat.

Monatslohn je Minijobber

450 €

Grenze 2026: 603 €. Arbeitgeberabgaben rund 31 %.

Fehltage je Kopf im Jahr (Kalendertage)

19,5

Für Praxen gibt es keine eigenen Krankenstandsdaten. 19,5 Tage ist der bundesweite Schnitt aller Branchen (DAK 2025). Das Gesundheitswesen insgesamt liegt bei 6,2 %, rund 22,6 Tage. Entspricht 5,3 %.

Anteil der Fehltage nach der 6. Woche

40 %

Gut 40 % der Fehltage entfallen auf Fälle über sechs Wochen (WIdO). Diese Tage zahlt die Krankenkasse, die Arbeit bleibt.

U1-Erstattung für Festangestellte

Gewichtet zählen Sie 8,0 Beschäftigte. Minijobber: 80 % Erstattung über die Minijob-Zentrale.

2. Wer fängt den Ausfall auf?

Die Anteile ergeben zusammen 100 %.

Kolleginnen arbeiten länger

50 %

Zuschlag auf Mehrarbeit

+25 %

Leih-MFA oder Vertretung

5 %

Kosten je Stunde für die Vertretung

38,00 €

Tragen Sie den Satz Ihres Anbieters ein.

Termine fallen aus

45 %

Ergibt sich aus den Reglern darüber.

3. Was abgesagte Termine kosten

Ein Teil der Termine wird nachgeholt, ein Teil geht verloren. Bei Selbstzahlerleistungen und in der Physiotherapie fällt der Verlust besonders ins Gewicht. Grundlage ist Ihr Praxisumsatz.

Praxisumsatz im Jahr

1,5 Mio. €

Das sind rund 92 € Umsatz je bezahlter Personalstunde.

Davon dauerhaft verloren, wenn eine Kraft fehlt

15 %

In der Physiotherapie höher, weil die Behandlung direkt an der Person hängt.

Deckungsbeitrag in % vom Umsatz

70 %

Miete, Geräte und Ihr eigenes Einkommen laufen weiter, ob der Termin stattfindet oder nicht. Der entgangene Umsatz fehlt deshalb fast ganz im Ergebnis.

4. Der BGM-Hebel

Gesundheitsbudget je Kopf und Monat

20 €

Bis 50 € im Monat steuer- und beitragsfrei nach § 3 Nr. 34 EStG. Zum Beispiel Rückenschule, Stressbewältigung oder ein Kurs zum Umgang mit schwierigen Patienten.

Angenommener Rückgang der Fehltage

5 %

Warum ein Krankheitstag in der Praxis teurer ist, als er aussieht

Sie zahlen den Lohn der kranken Fachangestellten weiter. Das ist der sichtbare Teil. Dann bleiben die Kolleginnen länger, das Telefon klingelt ins Leere, und Sie verschieben Termine. Ein Teil davon kommt nie wieder: der Privatpatient, der woanders hingeht, die Zahnreinigung, die ausfällt, die Behandlungsserie in der Physiotherapie, die abbricht.

Fällt eine Kollegin länger als sechs Wochen aus, zahlt die Krankenkasse Krankengeld. Die Arbeit am Empfang bleibt trotzdem. Der Rechner zählt die Ersatzkosten deshalb für alle Fehltage.

Kleine Teams, große Lücken

Eine Einzelpraxis beschäftigt im Schnitt 2,4 Fachangestellte. Fällt eine aus, fehlen 40 % der Kapazität am Empfang. Dafür bekommen fast alle Praxen über die Umlage U1 einen Teil der Lohnfortzahlung erstattet, bei Minijobbern 80 % über die Minijob-Zentrale.

So rechnet der Rechner

Posten	Rechnung
Ausgefallene Stunden	Arbeitsstunden im Jahr (46 Arbeitswochen) × Fehltage ÷ 365. Minijobber: Monatslohn ÷ 13,90 € = Stunden im Monat.
Lohnfortzahlung	Jahreslohn × Krankenstand × Anteil der ersten sechs Wochen, plus 20 % Arbeitgeberanteil (Minijob: 31 %). Minus U1, bei Minijobbern 80 %.
Mehrarbeit	Anteil der Stunden × Stundenlohn × (1 + Zuschlag) × 1,20.
Vertretung	Anteil der Stunden × Kosten je Stunde.
Entgangener Deckungsbeitrag	Praxisumsatz ÷ bezahlte Personalstunden × Anteil unbesetzt × Verlustanteil × Deckungsbeitragsquote.
Schwelle	Budget im Jahr ÷ Kosten je Fehltag ÷ Köpfe.

Häufige Fragen

Wie hoch ist der Krankenstand bei MFA?

Eigene Zahlen für Arztpraxen gibt es nicht. Das Gesundheitswesen insgesamt liegt bei 6,2 % (DAK 2025), darin sind aber Kliniken und Pflegeheime mit deutlich mehr Fehltagen enthalten. Tragen Sie Ihre eigenen Fehltage ein, Ihre Lohnabrechnung kennt sie.

Was zählt zum Praxisumsatz?

Alle Einnahmen der Praxis: Kassenhonorar, Privatliquidation und Selbstzahlerleistungen. Der Rechner teilt den Umsatz durch alle bezahlten Personalstunden.

Hilft eine bKV bei der Suche nach MFA?

Fachangestellte vergleichen Stellen genau, und Praxen können beim Gehalt oft nicht mit Kliniken mithalten. Eine bKV oder ein Gesundheitsbudget ist ein Vorteil, den viele kleine Praxen noch nicht bieten.

Quellen

Bertelsmann Stiftung: Medizinische Fachangestellte in der ambulanten Versorgung (Juni 2026). bertelsmann-stiftung.de
DAK-Gesundheit: Krankenstand 2025 (20.01.2026). dak.de
WIdO: AU-Daten 2025 (16.03.2026). wido.de
Börse Express: Minijob-Abgaben 2026 (09.07.2026). boerse-express.com

Dieser Rechner dient der Orientierung. Für Praxen gibt es keine eigenen Krankenstandsdaten. Verlustanteil und Deckungsbeitrag sind Annahmen. Die Wirkung eines Gesundheitsbudgets ist kein Versprechen. Stand: Oktober 2026.

Krankenstand in der Praxis: Was kostet es, wenn eine MFA fehlt?